第一百章 你的运气结束了
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楚白感受到周围的低气压,思索了一阵才开口:“你们没发现吗?这次考核的模式,根本不是为了考我们掌握了多少高精尖的技术。”
“那是为了什么?”雷行铎下意识追问。
“我猜测,是为了在最简单,最基础的急救场景下,考验我们的心理素质、临场决断等能力。”楚白目光扫过三人,对雷行铎点点头。
“去国外交流,技术可以学,但这种遇到任何突发情况都能稳得住,而且能把最基本救命技能做到最好的内核素质,才是人家可能更看重的。”
一番话,让雷行铎和黄耀都陷入了沉思,连顾羽柔也若有所思。
楚白拿起勺子敲了敲雷行铎的餐盘:“行了,别嚎了。赶紧吃饭,下午还有考核呢。说不定下一轮,就轮到你们抽到‘简单’题了。”
雷行铎哀叹一声,化悲愤为食量,狠狠扒了一大口饭。
而他们没注意到,不远处,孙皓那一桌人,也正神色各异地偷偷观察着他们这边。
楚白第一轮抽到如此简单的心肺复苏术的消息,显然已经传开了,不少人看他的眼神都带上了几分轻视和“运气真好”的意味。
下午的考核,风向果然变了。
不再是单人单项独立完成,而是变成了小组综合情景仿真。四人一组,进入一个仿真急诊室的场景,需要共同处理一名“多发伤”患者。更关键的是,组员是随机分配的!
楚白看着分组名单,眼睛微微眯起。他被分到的组里,赫然有心外科的孙皓,另外两人一个是神经外科的规培生,一个是急诊科自己的住院医。
孙皓看到分组,嘴角勾起一抹冷笑,走到楚白身边,压低声音:“运气到头了楚医生,综合仿真,可不是靠死记硬背标准流程就能混过去的。”
楚白只是淡淡瞥了他一眼,没说话。跟这种幼稚的挑衅较劲,纯属浪费时间。
仿真开始。
“伤员”模型情况复杂:仿真了颅脑外伤——映射神经外科范畴,连枷胸伴呼吸困难——映射心外科或者胸外科范畴,以及严重的颌面部撕裂伤伴活动性出血——这就是口腔科的范畴了。
哨声一响,孙皓立刻展现出他作为心外科尖子的强势,率先冲上去检查胸廓,语速飞快:
“怀疑连枷胸,张力性气胸不能排除,需要立即胸腔闭式引流!神经外科的,评估意识瞳孔!急诊的,创建两条静脉通路!”
他下意识地完全忽略了那个不断“流血”的颌面部伤口,或许在他心里,那根本算不上“危及生命”的重伤。
神经外科的规培生和急诊科住院医也被孙皓的气势带动,立刻按照他的指令行动起来。
楚白看着那仿真血液不断涌出的颌面部伤口,眉头皱起。他知道,在真实急救中,控制明显的外出血是优先级非常高的事情,尤其是颌面部血管丰富,失血速度不容小觑。
“孙医生,”楚白冷静地开口,确保声音清淅的传到在场每个人的耳中,“患者颌面部活动性出血严重,建议优先压迫止血,避免不必要的血容量丢失。”
孙皓头也不抬,不耐烦地回道:“先处理胸腔!呼吸循环稳定是第一位的!你那点皮外伤稍后再说!”甚至他手里已经在准备穿刺包了。
“这不是皮外伤,”楚白的语气虽然平稳,但是依旧在坚持,“颌面部的知名动脉破裂,失血量可以在短时间内达到惊人程度。
在创建有效静脉通路补液的同时,控制可见的活动性出血,是并行不悖且至关重要的步骤。指南明确要求,在评估体循环时,控制外出血是首要环节。”
他直接引用了权威指南,这让孙皓的动作顿了一下。
就在这时,监控器上“伤员”的血压和血氧参数开始仿真性下降。
“看!循环不稳定了!就是胸腔的问题!”孙皓象是抓住了把柄,立刻说道。
“恰恰相反,”楚白一步上前,不再理会孙皓,直接对有些茫然的急诊科住院医说,“急诊科老师,请立即协助我进行颌面部伤口压迫止血!使用大量纱布,持续用力!”
楚白特意用了“老师”这个称呼,为的就是引起两位其他科规培生的重视。
他又看向神经外科的规培生:“神经科老师,请继续你的神经评估,同时关注患者气道,颌面部肿胀可能影响通气!”
在楚白清淅而且果断的重新分工下,小组的节奏被强行扭转。急诊科住院医下意识地听从了楚白的指挥,协助压迫止血。神经外科的规培生也继续自己的工作。
孙皓被晾在了一边,看着楚白熟练地检查伤口、定位出血点、进行有效的压迫,脸色变得极其难看。他想继续他的胸腔穿刺,却发现缺少了助手,显得有些孤掌难鸣。
更打脸的是,当楚白那边有效控制了出血后,监控器上的血压参数竟然奇迹般地停止了下降,并开始缓慢回升!
楚白这时才看向脸色铁青的孙皓,语气平静无波:“孙医生,现在可以继续你的胸腔评估和操作了。需要协助吗?”
这句话虽然礼貌,却象一记无声的耳光,狠狠扇在了孙皓脸上。他刚才的固执和误判,在事实面前显得尤为可笑。
接下来的仿真,孙皓明显蔫了下去,虽然技术动作依旧标准,但那股盛气凌人的劲儿彻底没了。小组在楚白无形的协调下,还算顺利地完成了后续处理。
考核结束,四人走出仿真室。
孙皓铁青着脸,看也不看楚白,径直快步离开。
神经外科的规培生和急诊科住院医则走到楚白面前。
“楚医生,刚才……谢谢。”神经外科的规培生有些不好意思地说,“差点就被带偏了。”
急诊科住院医也由衷地说:“楚医生,你对急症处理的整体观和优先级把握,真的太强了。佩服。”
楚白谦虚地笑了笑:“客气了老师们,都是互相学习。”
看着孙皓灰溜溜离开的背影,又看了看身边两位态度转变的临时队友,楚白长出了一口气,下午这场风波,他不仅稳稳度过,更是借此机会,让某些人看清了实力的差距。
以后这人应该不会再这么不开眼了吧?
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